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怎樣都睡不好？58歲的許女士，因睡眠狀況不好，困擾十幾年，更導致身體欠佳，四處求醫這才確診患有「睡眠呼吸中止症」，醫師利用「顎骨前置手術」將她的上顎骨、下顎骨、下巴通通前移微調，術後隔天晚上終於換得一夜好眠。

台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師許博智表示，透過睡眠內視鏡檢查發現，造成許女士呼吸中止的主因是「口咽及下咽部阻塞、咽部側壁坍塌」，利用手術將上顎骨前移 4mm、下顎骨前移6mm、下巴前移6mm，暢通呼吸道，這才解決困擾。

睡眠呼吸中止指數即睡眠時的呼吸中斷次數，且每次呼吸的停止至少在10秒以上，根據美國睡眠協會標準，每1小時睡眠的呼吸中斷次數低於5次為正常情況，5至14次屬於輕度，15至29次屬於中度，30次以上便屬於重度睡眠呼吸障礙。

許博智說，睡眠時長期反覆缺氧，容易引發心臟病、心肌梗塞、高血壓、腦中風等嚴重問題，像許女士的睡眠呼吸中止指數即高達73.9，屬於重症的狀態。

許博智說，口腔顎面外科是結合了牙科與外科的特殊科別，專攻頭頸部疾病，以及阻塞性睡眠呼吸中止治療，醫師可以利用測顱Ｘ光片或低劑量電腦斷層掃描，配合特殊軟體重建上呼吸道3D立體結構，找出上呼吸道最狹窄處，為患者找出確切病因並擬定最佳治療計畫。

口腔顎面外科口治療呼吸中止，許博智說，有保守性治療與積極性手術治療兩大方向，前者多利用口內止鼾器，治療輕度至中度阻塞性睡眠中止症；至於顎骨前置手術是所有治療阻塞性睡眠呼吸中止症，效果最為顯著者，但年紀大於60歲、有使用骨質疏鬆藥物及嚴重系統性疾病患者，仍建議採用保守性治療方式為首選。

 

 

 

 

中國時報【廖德修、簡榮輝╱綜合報導達人】

昨天是春節連續假期最後一天，由於部分民眾提前北返，公路交通車流總量已比前天略降。國道高速公路局表示，台北、高雄雙向尖峰時段旅行時間平均仍維持4小時內。

逢假必塞的國道5，由於初三、初四的交通高峰期已消化大部分出遊車輛，昨國5收假交通壅塞趨緩，儘管雪隧一如往例出現回堵，隧道內車速降至40公里以下，但洞口回堵車龍卻不若前2天動輒綿延逾6公里，昨回堵距離多半維持4公里；各北向匝道入口也僅因儀控管制而排隊，回堵車流也在晚間11時之後趨緩。

儘管公路交通大致順暢，但昨天下午起西部國道仍出現北返車流，部分路段還造成車多壅塞。這些路段包括國一北上西螺至員林，國三北上竹山至南投，國五北上宜蘭至坪林路段，其他國道路線大致上維持通暢。

省道方面，昨天也因收假及旅遊車潮湧現，造成部分路段車流量很大，尤其觀光地區及北上幹道。其中蘇花公路一早便車多，加上部分路段下雨路面濕滑，使車行速度更慢。

鐵路交通方面，雖然這次春節連續假期台鐵產業工會員工發起合法休假行動，惟據台鐵局公布的統計數字，農曆春節連假加上除夕前一天，這7天的列車總開行班次為6694列，總疏運人數達到480萬人次。

台鐵局表示，在這7天中又以初二的旅客人數最多，達到76萬5605人次。至於昨天連續假期最後一天收假日，估計也有73萬人次旅客搭車，列車總開行班次為941列。如果加上前天也有許多民眾提前返回工作崗位，連續兩天的運能都比平日團購提升20％。

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